发展对象备案名册

XX党总支（直属党支部）XX年发展对象备案名册

填报单位（盖章）：

   年   月   日  

序号

姓名

性别

民族

出生日期

职务
（教师或学生）

年级、班级
(教师填写教研室或部门）

申请入党时间

支部委员会讨论确定积极分子时间

培养联系人

支部委员会讨论提出发展对象人选时间

所在支部

备注

19920103  

20111201  

20111201  

20111201